女孩转入青春期，身体日益发育成熟期，大多数女孩在１３～１５岁之间经常出现第一次月经，医学上称作月经初潮，从此宣告女孩转入人生最重要的新阶段。稚气未脱的孩子往往不会面对身体上的种种呼吸困难以及由生理变化带给的心理疑惑。

作为与女儿最疏远的父母，应当如何指导女儿童年这个类似时期呢？再行来讲出一位妈妈的心声——女儿近两年身体猛长，年仅１３岁的孩子，个头和我差不多，体态甜美，楚楚动人，天真、稚气未脱的脸上悄悄爬上几颗小痘痘，单就是指外表看，活脱脱一个大姑娘了。作为过来人，我告诉女儿到了作为女人的关键时期，也将面对一个“多事之秋”。回想自己做到女孩时，第一次“月事”不期而至，那种不知所措的尴尬、不安和害羞现在还记忆犹新。

我不要让某种程度的事情在女儿身上重演，我要让女儿有充份的心理准备，告诉月事是女人成熟期的一部分，也是女人的自豪。近两年，在与女儿的日常生活认识中，我都无意地让她谈谈学校青春期教育的内容、同伴的“闺中秘事”以及她自己的观点，缺失其错误的观念并不失时机地给她灌输准确的生理卫生科学知识，使之对月事有个准确的了解；同时融合自己切身体验给她传授处置月事的小窍门，以免月事忽然来临时束手无策。上周末女儿放学回家，变得有些激动，进屋就叱在我耳边嘀咕：“妈，来啦！”我一头雾水，她纳着我一起去餐馆挑选出卫生用品时，我才恍然大悟，看著她一副得意洋洋的样子，我心里告诉：女儿确实出了一个大女孩了。

这位母亲不算得上绝佳，能这样细心注目孩子身心发育的家长觉得不多。但多数父母却是不是专业的医务人员，有一些意料不到的情况他们可能会不告诉该如何协助自己的孩子解决问题。

在这里，我们就从医学专业角度谈谈有关月经初潮应当留意的问题。月经初潮年龄由于遗传因素、地理环境、气候因素、生活和社会环境的影响，有所不同种族、有所不同地区人群以及有所不同个体之间，月经初潮年龄不存在相当大的差异。根据调查资料分析，我国女孩的月经初潮年龄大多数是１３～１５岁，少数有可能早至１１～１２岁，或晚至１６～１７岁。

因此，月经初潮年龄稍晚或稍早一些，只要不常有身体其他出现异常（如全身多毛、生殖器官畸形或各种慢性疾病等），一般都是长时间的。但１０岁之前月经初潮者，或剩１６岁仍无月经来潮者，应当到医院展开检查，以免忽视某些潜在疾病而延后化疗。

　　年满１０周岁月经初潮，称作性早熟。少见的原因如环境类因素起到、盲目进补以及误服避孕药等；亦有可能源自中枢神经系统恶性肿瘤，如颅内肿瘤、颅脑后遗症、炎症性刺激或先天发育出现异常等；还有一种情况是去找将近明确原因，称作特发性性早熟。由于性早熟严重影响儿童身心发育，且发作因素多，不应及时到医院就医，查明原因并采行针对性的化疗措施。

　女孩剩１６周岁仍没月经来潮，也不应及时去医院更进一步查明原因。若第二性征发育长时间（乳房早已发育，阴毛和腋毛也开始宽出有），外生殖器发育亦长时间，近于有可能是因精神心理因素阻碍下丘脑的长时间生理功能，造成内分泌紊乱，使月经延后。

如果同时常有第二性征发育功能障碍（如乳房扁平、无阴毛和腋毛、身材矮小），则归属于性发育功能障碍，多见于以下几种情况：１．全身营养不良。偏食、过度节食导致营养不良，体内脂肪储存严重不足而延期月经初潮。医学研究找到，月经初潮必须体内脂肪超过总体轻的一定比例，而保持月经和生育，则必须更好的脂肪。

如果成熟期摄取纤维素多而摄取蛋白质和脂肪较少或过分节食，往往造成体内的雌激素水平较低，性发育延后。上述情况一般不须要类似化疗，只要缺失偏食、过分节食等不良习惯，确保摄入足量高蛋白和脂肪等营养成分，一般迅速就可得月经来潮。

２．生殖器官先天畸形或发育不良。少见的有处女膜枪机、原发性卵巢发育不全、先天性无子宫或无卵巢、子宫发育不良、性染色体出现异常等。

３．全身性慢性疾病。甲状腺疾病、肺结核、垂体瘤、肝硬化、肾炎、贫血等均可影响下丘脑的长时间功能，导致月经太迟来。４．超负荷体育运动。

超负荷体育锻炼亦有可能延期月经来潮，这种情况常见于长跑运动员、芭蕾舞演员和体操运动员。初潮后月经出现异常变化即使初潮应允而来，也并不意味著万事大吉。

因为最初来月经的一段时间，月经往往不规律，甚至不会经常出现一些出现异常变化，不应给与充足的推崇，以免延后病情。初潮后的１～２年内少见的月经出现异常变化有：月经周期不规律、月经过多和闭经。

　　月经周期不规律长时间月经一般２８天左右经常出现一次，称作一个月经周期。月经周期提早或延期一周亦科长时间，月经期持续大约３～７天。

在初潮后的１～２年内，大多数少女月经周期不过于规则，有时提早，有时延期，或时来时停车，有的甚至要间隔几个月才来一次月经，或者两次相距很将近，这主要是内分泌调节功能仍未成熟期所致。更容易不受心理、环境等因素影响者，一旦情绪波动、环境转变、自学紧绷或体质上升等，皆不会使月经周期继续发生变化。

除去涉及影响因素，月经周期则不会渐渐恢复正常，多数需要类似化疗。如果月经初潮两年以后，月经周期依然不规律，或者倒数４～５次长时间月经后经常出现月经周期不规律，则必须就诊就诊，利用性激素药物展开调整。

月经过多是指月经期阴道出血量显著少于以前，且持续较长时间，或者阴道发炎多达７天。月经过多较为更容易被忽视，往往最后造成贫血，影响孩子身体发育并导致心理开销。造成月经过多的因素有：内分泌功能障碍，体内性激素水平失去平衡；甲状腺疾病；血液系统疾病；生殖系统炎症等。

经常出现月经过多不应及时就医，查明发作原因，有针对性地化疗。闭经如果倒数６个月未来月经，或者月经规律后三个周期未来月经皆科闭经。经常由于精神紧张、心理压力较轻或全身营养不良而影响到生殖内分泌长时间功能，使月经无法如期而至。对于这种情况，有针对性地减轻精神心理压力、提高营养状况都会接到较好的效果，个别情况下因应性激素药物调整月经周期，一般也不会迅速康复。

另外，某些慢性疾病均可造成闭经，其化疗要在掌控原发疾病的前提下展开激素药物周期疗法。预示月经的身体呼吸困难月经来潮后，最令其少女头痛的有可能就是那随之而来的下腹痛了，医学上称作痛经。许多少女在月经来潮的最初几天感觉下腹和腰骶部疼痛呼吸困难，程度因人而异，疼痛较轻的可影响日常自学生活。

痛经的产生被指出是体内局部产生的化学物质前列腺素引发子宫出现异常膨胀所致。能用热水袋热敷下腹部，或者必要活动，维持心情舒畅，都能协助减轻疼痛。如果疼痛轻微，用于前列腺素制备酶抑制剂（如布洛芬、酮洛芬、氟芬那酸）药物，皆能有效地诱导前列腺素的产生，从而化疗痛经。

还有些少女在月经来潮前一段时间不会经常出现情绪出现异常和其他一些身体呼吸困难，被称作经前期紧绷综合征。少见的症状还包括全身疲惫、腰酸背痛、乳房胀痛、头痛、便秘、颜面水肿、呕吐、咳嗽、意志沮丧、更容易不耐烦等。经常在月经来潮前第７天展现出最显著，而月经一旦到来，各种呼吸困难随之消失。

尽管经前期紧绷综合征的再次发生机制不几乎确切，但是多数专家指出它与体内性激素水平变化出现异常有关。这时，细心的妈妈应当采取措施协助女儿稳定童年这几天，有助减低症状的措施有：均衡饮食，多不吃新鲜蔬菜水果，较少用油炸食品；增加食盐摄取（食盐能引发水潴留减轻便秘、水肿）；较少喝咖啡；必要体育锻炼和放开精神；适当时口服布洛芬可以减低疼痛呼吸困难。做到个细心的家长虽然现在的女孩子能从书、杂志、网络等媒体了解到很多涉及的生理科学知识，但这种理解却是是受限的。父母作为孩子最疏远的人，最更容易找到孩子身体的出现异常变化。

孩子遇上“困难”，年所的求救对象一般来说是父母。因此，父母应当多与孩子交流，细心注意孩子的微小变化。有些异常情况或身体的呼吸困难，孩子自己会察觉，也会谈出来，如果父母也粗心大意，不善面谈，有可能会造成孩子对经期的一些异常情况处理不当，或一些潜在疾病被忽视。父母可以从以下几个方面给与孩子心理上的纾缓和生活上的协助：１．给孩子介绍青春期生理，特别是在是月经的涉及科学知识，强化其解决经期呼吸困难的信心。

２．警告孩子经期维持公共卫生，留意睡觉，确保充裕睡眠中时间，防止参与轻微体育运动。３．为孩子获取营养非常丰富、更容易消化吸收的食物。（以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于，未经许可切勿刊登。

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